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6 motivos para incluir dependentes no seu Plano de Saúde

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Você sabia que é um direito seu incluir dependentes em seu plano de saúde? Essa é uma dúvida comum e que deixa muitos beneficiários confusos na hora da contratação, afinal, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) já garantiu esse direito através de súmula normativa há mais de 7 anos, alinhando 2 determinações com a Constituição Federal e o Código Civil.

A operadora, pode, no entanto, exigir provas de vínculo entre o titular e o dependente, mas a inclusão está garantida, inclusive, para companheiros do mesmo sexo.

Veja agora 6 motivos pelos quais você deve dar essa proteção a quem você ama – com todo o amparo legal.

Fique de olho no contrato do seu plano de saúde

A dica dos órgãos de defesa do consumidor no entanto, é que o titular do plano de saúde preste sempre bastante atenção ao contrato, antes de assiná-lo. Isso porque, apesar de a lei ser para todos, há planos que facilitam mais do que outros a inclusão de dependentes. Os planos de saúde individuais ou familiares, por exemplo, que são estabelecidos diretamente com a operadora, devem ser bem analisados, porque, se o contrato não prevê a inclusão, você tem direito a mudar de contrato junto à operadora – sem reincidência dos prazos de carência.

1. Porque é possível incluir companheiro(a) unido(a) por Casamento civil e União estável

Direito assegurado. Para incluir companheiro unido por Casamento Civil, basta a certidão de casamento. Já para garantir o dependente unido por União Estável, é preciso comprovar a existência de união duradoura, pública e contínua.

A operadora pode, no entanto, exigir provas desse vínculo, inclusive determinando como ela será apresentada.  Mas não se preocupe, geralmente são comprovantes de residência, extratos de cartões de crédito e contas conjuntas.

2. Porque incluir dependentes é um direito seu

Mesmo assim você pode incluir seus dependentes. Se o contrato de determinada operadora não prevê a inclusão de dependentes, é um direito seu modificar esse contrato junto a ela.

E, segundo o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec), apenas os dependentes deverão cumprir novas carências, não o titular do plano de saúde individual que já as cumpriu no contrato anterior.

3. Porque parentes de até 3º grau podem ser incluídos – Alô vovô e vovó!

Se o seu plano é coletivo, você tem direito de incluir o vovô que tanto merece uma assistência médica diferenciada na adesão ao plano de saúde familiar.

Aliás, não só ele, nem a vovó, mas pais, filhos, netos, bisnetos, sobrinhos, irmãos e até os tios – isso porque a lei garante a inclusão de parentes consanguíneos até o 3º grau.

4. Porque a sogra merece – e tem direito!

Agora, se você quer incluir parentes por afinidade de até 2º grau , como a sogrinha do seu coração, pode também.

A resolução normativa 195/09 da ANS permite e isso inclui, além dos sogros, o(a) cônjuge ou companheiro(a).

 

5. Porque negativa de inclusão pode gerar multa de R$ 50 mil à operadora

Além de tudo, a ANS media o problema com a operadora que negar o ingresso do beneficiário, a qual tem um período de 10 dias para apresentar uma solução.

No entanto, a agência afirma que 87% das questões sequer precisam de abertura de processo administrativo, sendo resolvidas na fase de intermediação.

6. Porque seus filhos não estarão desamparados

Essa fase é típica! Doenças, vacinas, acidentes oriundos de boas trapalhadas! E todo mundo sabe que consultas regulares ao pediatra não é nada barato.

Por isso, você pode incluir como dependente o seu pequeno, e assim, ele estará protegido e amparado!

Faça um plano de saúde e inclua dependentes

 

Viu como é vantajoso e fácil deixar toda a família coberta pelo seu plano de saúde? Então não perca mais tempo e faça a inclusão dos seus dependentes.

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Carine
SOBRE O AUTOR: Posts desse autor

Carine Vasconcelos

Editora Chefe da empresa Bannet, formada em Publicidade e Propaganda, há mais de 6 anos, pela Faculdade Cearense, e apaixonada por conteúdo. Atua na área de Marketing e Produção Textual há quase 10 anos e acredita que, para termos sucesso em qualquer área, é preciso sermos felizes no caminho, afinal o amor pelo que fazemos é força motriz para atingirmos a excelência.

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